广州市卫生健康委关于广州市十五届人大四次会议第20192312号代表建议答复的函

市十五届人大四次会议您提出的《关于建立失独家庭保障措施的建议》（第20192312号）收悉。我委高度重视，积极研究办理，经综合市司法局、市民政局意见，现将有关情况答复如下：

一、我市建立失独家庭保障措施的情况

（一）落实经济扶助。2008年我市开始实行计划生育特别扶助制度，符合一定条件的独生子女死亡或三级以上病残后未再生育、收养子女的夫妻可依申请纳入计划生育特别扶助范围。广州市独生子女死亡/残疾的计划生育家庭特别扶助，实行分段经济扶助，达到国家、省规定的扶助年龄（女方年满49周岁），扶助金按照省的标准执行，男年满60周岁、女满55周岁的次月，扶助金适当提高。（具体见“广州市扶助金标准”表）。

计划生育特别扶助金政策执行10年来，全市受惠群众累计9111人。2018年市区两级财政累计支出1．06亿元，较上年增长5．79％，财政支出逐年上升。

（二）加强医疗保障服务。一是纳入医疗救助范围。根据《广州市医疗救助办法》、《广州市困难群众医疗救助购买服务实施办法》等规定，我市持证计划生育特别扶助对象属于困难群众对象，可享受资助参保、单病种、门特、门慢、住院、购买服务项目等医疗救助，其中全额资助参加本市城乡居民社会医疗保险个人缴纳的费用；参加本市职工社会医疗保险个人所需缴纳费用，每一医疗救助年度资助800元；单病种、门慢和住院救助比例达到80％－100％，最高医疗救助金额每人每年可达15万元。二是提高医疗服务便捷性。进一步提升计划生育特别扶助对象医疗服务优先便利性，在全市范围内指定12家定点医疗机构，向持证计划生育特别扶助家庭成员提供便利医疗服务，可享受挂号、救治、转诊、取药、收费等项目的优先便利“绿色通道”服务，对需要紧急救治的该类患者，采取先救治，后收费，缓解失独家庭的就医困难。此外，将失独家庭成员纳入家庭医生签约优先范围，并出台政策，该类人员家庭医生签约服务免费包升级为基础包，所需费用由财政支付。

（三）提升养老服务能力。一是为失独老人入住养老机构开辟绿色通道。根据《广州市公办养老机构入住评估轮候管理办法》、《广州市特殊困难老年人入住养老机构资助办法》规定，将年满60周岁的本市户籍的计划生育特扶老年人纳入公办养老机构优先轮候通道，轮候超过3个月仍无法入住的，可由区民政局安排入住其他定点养老机构。市级公办养老机构探索设立失独老人专区，让他们老有所养。二是将失独老人纳入社区居家养老服务体系。将年满60周岁及以上，本市户籍且在本市行政区域内居住的计划生育特别扶助对象纳入社区居家养服务资助范围，给予每月400—600元的服务资助，由街（镇）养老管理员依据评估报告为其制订个人服务方案、跟踪服务情况。为符合条件的失独老人购买“平安通”服务。三是构建特殊困难老年人关爱体系。出台包括失独老人在内的独居、空巢、失能等老年人关爱服务十条措施，如建立定期巡访和主动服务机制；资助本市户籍的计划生育特别扶助老年人进行家庭无障碍改造，每户补助金额不超过5000元；开展社会组织为老服务公益创投，优先资助失独老人帮扶类项目。积极扶持发展社区为老服务公益慈善组织和志愿组织，重点为包括失独老人在内的特殊困难老年人群开展持续的关怀、慰问、送餐、陪同就医等志愿服务。

（四）强化司法援助服务。一是提高失独老年人法律援助服务水平。进一步简化、优化涉老案件受理机制，对符合法律援助条件的老年人，采取优先受理、审查、指派的模式。全市现有法律援助处（中心）12家、法律援助工作站360个、联络点2083个，方便失独家庭群众就近提出申请。二是实施老年人权益保护项目。设立“法援有爱夕阳更红”老年人权益保护项目，规定失独及年满80周岁的老人无需提交经济状况申报材料。2018年，市法律援助基金会共受理符合条件的老年人案件61件，其中已结案36件，受援人数达80余人，已挽回经济损失600万元。三是开展老年人公证法律服务。我市公证行业积极开展意定监护、“综合性公证养老”等服务，保障失独老年人的合法权益。意定监护制度，是指本人意思能力健全时可以预先选定监护人，有关监护的设立、内容等均由当事人自我决定，效力优先于法定监护。意定监护公证有利于减少失独老人日后纷争，且有效降低老人晚年权益受侵害无法得到及时救济的风险。

（五）开展社会关怀。一是建立和完善特殊家庭档案。各街（镇）为辖区内计划生育特别扶助对象建立基本信息档案，掌握对象家庭基本情况、扶助关怀情况及联系人情况，努力做到应扶尽扶、精准帮扶。建立健全“联系人”制度，为每一位计划生育特别扶助对象确定三级联系人，以便特扶对象及时联系沟通。二是开展各类帮扶服务。落实《广州市公共租赁住房轮候配租实施细则》，符合承租公共租赁住房条件的失独家庭，可以优先给予安排等。市计生协会通过“生育关怀”行动，每年对为有需要的计生特扶对象提供心理慰藉等个性化服务。三是开展空巢老人专项服务。全年累计开展长者个案辅导服务179节，开展社区活动15次，开展长者心声热线慰问3626次，组织大型长者探访服务117次，通过“微心愿”等活动为676名贫困空巢老人实现愿望，参与服务的义工约2942人次，共服务社区长者6254人次。

二、下一步工作计划

我委将依职责肩负起应有的责任和担当，联合各相关职能部门，继续致力于完善我市计划生育特别扶助政策，丰富服务供给，进一步提高失独家庭的幸福感、获得感和安全感。

（一）加大服务宣传力度。

经过各部门多年探索研究，当前我市已初步形成经济帮扶、社会优待为一体的计划生育特别扶助政策体系。下一步我委将重点强化政策宣传和解读，积极落实各项扶助优待政策，加强对基层办事窗口的指导和检查，规范办事指南。与相关媒体合作，通过微信、微博、公益广告、电视栏目等多媒体渠道广泛宣传，重点提高失独家庭成员对相关公共帮扶政策的知晓率，保障我市计划生育特别扶助对象的合法权益。

（二）加强部门间协同合作。

积极与市财政、民政、司法等相关职能部门协调沟通，切实保障各类计划生育特别扶助政策落实到位。持续健全社会养老服务体系，重点关注包括计划生育特别扶助对象在内的特殊困难群体的需求，贯彻落实《老年人权益保障法》，使失独老人更有保障。广州公证行业也将继续通过深化公证法律服务内涵，开展“综合性公证养老”各项服务举措，主动为老年人自主规划的养老生活一站式、一揽子、个性化的公证法律解决方案。

（三）探索多种形式的关怀政策。

我委将聚焦计划生育特别扶助对象特别是对象年老时的基本需求，探索建立由政府为独生子女父母及失独家庭购买照护险的扶助模式，建立健全由政府主导、社会参与及志愿力量相结合的多方帮扶机制，切实增强独生子女家庭抵御意外风险的能力，保障失独家庭的多元服务需求。

感谢您对我市计划生育特别扶助工作的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

附件：广州市扶助金标准

广州市卫生健康委员会

2019年5月13日