广州市卫生健康委关于广州市政协十三届五次会议第4048号提案答复的函

尹炽标委员：

　　市政协十三届五次会议尹炽标委员《关于整合市属医院传染病医疗资源，打造国内一流，国际知名“广州市传染病医疗救治中心”的提案》（第4048号）收悉。我委高度重视代表所提建议，经综合市科技局,市人力资源社会保障局意见，现答复如下：

　　一、我市医疗卫生设施布局规划情况

　　（一）市域总体布局。

　　“十三五”期间,广州市医疗卫生事业发展面临新的形势和任务。按照党的十九大报告中明确提出实施健康中国战略,要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。“十三五”以来,国家、省、市分别出台了《金国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》、《广东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》、《广州区域卫生规划(2016-2020年)》等规划。为进一步匹配国家重要中心城市功能定位,更好满足群众对医疗健康服务的需求,奋力实现“四个走在全国前列”,我市出台建设卫生强市的实施意见以及构建医疗卫生高地等4个行动计划等文件,并进一步明确提出建设卫生强市、健康广州以及建高地、强基层、补短板等决策部署。我委紧扣疾病谱变化及居民对医疗卫生服务多层次、多样化、个性化的需求,以解决人民群众主要健康问题为导向,整合医疗卫生资源,优化医疗资源布局,改善基础设施条件,严控公立医院不合理扩张,加强了中医、儿科、妇产、精神卫生、口腔、老年护理、康复等薄弱领域建设,加强基层医疗卫生服务网底建设。以健康为中心统筹预防、治疗和康复,坚持中西医并重,夯基层、补短板、建高地。结合医疗资源空间分布、发展水平和功能定位,将全市划分为优化提升区、扩容提质区2个策略分区,引导中心城区优质医疗资源向城市薄弱地区延伸,加大了白云区北部、南沙区、黄埔区(中新知识城)、花都区、增城区、从化区等区城医疗资源配置力度,差异化调整了各级各类医疗卫生机构的数量、规模及布局。以政府主导,多方参与。充分发挥政府在规划制定、资金投入政策扶持、监督管理等方面的主导作用,保障基本医疗卫生设施服务供给。大力发挥市场在资源配置方面的作用,加快推进社会办医,满足人民多层次、多样化健康服务需求4.近远结合、分期实施。分阶段分步骤推动规划实施,明确不同阶段的发展目标和工作重点,严格按照本规划确定的位是、规模,重点抓好医疗卫生设施建设的落地。

　　（二）完善疾病预防控制网络建设。

　　加强区级疾病预防控制中心和慢性病防治机构基础设施建设,满足疾病预防控制的功能需求。全市设置1所市级疾病预防控制中心，每个区至少设置1所区级疾病预防控制中心。有效整合卫生健康综合监督执法资源,进一步完善市、区两级卫生健康综合监督执法网络建设,加强综合卫生监督执法提案建设,提高应急处置能力。全市设置1所市级卫生健康综合监督执法机构,每个区各设置1所区级卫生健康综合监督执法机构进一步完善以市急救医疗指挥中心为龙头,区急救医疗指挥分中心和院前急救网络医院共同建成的医疗急救网络。

　　（三）广州市第八人民医院现有规模及专科情况。

　　医院目前有东风及嘉禾两个院区，现有固定资产总值11.4亿元，编制床位600张，实际开放床位1205张；医院占地面积16.2828万平方米，全部都是医疗用地，一二期医疗建筑面积13.8万平方米。东风院区位于东风东路 627号,编制床位400张,专门收治传染病患者，包括登革热、肝炎、艾滋病、SARS、甲型HIN 1流感、HI7N9禽流感、寨卡病毒病等。嘉禾院区2010年正式开始服务群众,位于白云区，占地200亩,一二期工程已建成并投入使用,三期工程已获批立项,开放床位1100张,科目设置齐全,具备了较强的综合救治能力。医院在重大传染病诊治方面处于国内先进水平,在历次的传染病爽情防控中,特别是在应对2003年的 SARS 和2020年至今的新冠肺炎疫情工作中发挥了重要作用。有效保障广大市民身体健康和维护广州社会稳定。医院围绕传染病患者救治开展学科建设,实现传染病患者的管理全生命周期、传染病救治全学科、传染科学科建设全方位。已建立了艾滋病、肝病、新发突发传染病、中西医结合四个主要亚专科方向。其中感染病科为国家临床重点专科、广东省医学重点学科,中医肝科是国家中医重点专科。艾滋痛专科年门诊量12万人次,出院4000余人次,门诊随访HIV者1万余人次,是国内最早开展抗病毒治疗单位之一,艾滋病合并马尔尼菲青霉苗等机会性感染诊疗水平国内领先,承担广东省、广州市艾滋病诊疗质控中心工作。肝病专科年门诊量约20万人次,乙肝丙肝规范抗病毒、抗纤维化。重症肝炎综合救治处于国内先进水平。年HIV患者相关手术近千台,感染妇产科收治合并HIV孕妇500余人次,实现艾滋病母婴阻断率100%。完成寨卡病毒病、中东呼吸练合征、埃博拉出血热、登革热等各种新突发传染病收治及排查任务,完成广州市预防戈滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目及免费新生儿疾病筛查等工作,收治广东省首例寨卡病患者并取得重大科研攻关成果;作为广州市感染性疾病临床教治质量控制中心,每年承办了广州市重点传染病防治培训班的培训任务,为各区1200多名基层医护人员开展新突发传荣诊治培训。在2020年新冠肺炎疫情中,市八医院作为广东省、广州市定点医院,收治逝三千例新冠相关感染患者,实现新冠患者救治成功率99、89%,医务人员零感染。

　　（四）科技创新及科研投入情况。

　　联合科技局大力支持广州地区高校、科研院所及医疗机构通过健康医疗协同创新重大专项、民生科技专项、科学研究专项等各类科技计划，开展重大传染性疾病综合防治领域产学研协同创新，相继支持研发出了流感病毒检测试剂盒、HIV耐药分型检测试剂盒、TB利福平和异烟肼等耐药分型检测试剂盒等分子诊断产品，在国内均属于首次注册，填补了在相关领域临床诊断试剂需求的空白。在健康医疗协同创新重大专项中均设立“重大传染疾病防治新技术及应用研究”重点方向，每年安排超过2000万元，支持开展呼吸道新发突发及重大传染病综合防治、病毒感染重症救治药物研发、新发突发烈性传染病防控及治疗新技术研究等相关领域关键技术研究，目前已累积支持项目22项，为重大传染性疾病综合防治提供有力科技力量。在此次新冠肺炎疫情防控科研攻关工作中，与省科技厅深度推进“一盘棋”部署，充分发挥我市生物医药领域基础研究能力强、临床治疗水平高、企业发展集聚化等优势，联动部、省、市、区科研力量，聚焦疫情防控科研攻关五大主攻方向，共同开展疫情防控科研攻关，获得国家和省市立项 184项，国家、省、市支持总经费 2.2 亿元，立项数和经费数均居全省首位。其中我省5大项国家科研应急项目全部由广州牵头承担，我省向联合国推荐并获全球推广的磷酸氯喹、连花清瘟、新冠肺炎AI辅助诊断系统、防控医用智能机器人等4项成果，均为我市科研攻关突出成果。积极推动达安基因、万孚生物、和信健康等3家企业的检测试剂盒获国家注册审批，并获得欧盟CE 认证，检测试剂盒研发速度和产销量均为全省第一。我市疫情防控科研成果及应用成效显著，为全省、全国乃至全球疫情防控工作贡献了广州力量，获得省委主要领导批示肯定。近五年，积极支持省、市、区各级疾控中心开展的科学研究，在基础研究计划、科学研究计划、民生科技攻关计划和创新环境计划等科技计划中已累计支持项目46项。其中省疾控中心16项、市疾控中心28项、南沙区疾控中心1项，中国人民解放军南部战区疾病预防控制中心1项，进一步加大我市传染性疾病防控科研攻关能力建设。

　　二、存在问题

　　由于我国社会治理仍处于从粗放式管理向精细化管理转型升级的阶段，特别是党的十九大报告中明确提出实施健康中国战略,要全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，全市“一盘棋”部署。在此背景下，为了进一步规范整合市属医院传染病医疗资源，委员在建议中提到的“其它市属传染病性质的专科医院的差距和不足”等问题确实存在，打造国内一流、国际知名“广州市传染病医疗救治中心”仍有极大的提升空间。

　　三、下一步工作思路

　　委员提出的“关于整合市属医院传染病医疗资源，打造国内一流，国际知名广州市传染病医疗救治中心”的有关提案，对我市大力推动实施健康中国战略,全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系有很强的指导意义，也是我市下一步工作中要重点推进的任务。

　　（一）会同有关部门进行详细调研，并征求意见和组织专家认证。目前三所医院（市八医院、市胸科医院、市皮防所）的有关用地规模、建筑面积、规划情况。市第八人民医院东风院区的土地及建筑物，按照市政府有关工作会议决定，将于2020年8月完成移交越来越秀区政府的工作。嘉禾院区现有用地面积162427平方米，现用业务用房建筑面积约13.8万平方米，病床数1100张（其中具备负压病床480张），正在计划建设的三期项目，规划病床数将增加至3100张（其中具备负压病床增加至2000张），业务用房建筑面积将约51万平方米。市胸科医院横枝岗路院区现有用地面积73734平方米，正在建设的整体改造扩建项目，规划病床数达到800张（其中具备负压病床48张），业务用房建筑面积约8.9万平方米。市皮防所恒福路、中山四路两个所区现有用地面积约3100平方米，病床数41张，业务用房建筑面积约9000平方米。下一步参考其它市属传染病性质的专科医院，结合我市的具体情况，并会同相关部门拟针对性的评估报告。

　　（二）优化提升我市健康医疗重大专项布局。设立重大传染病预防诊治关键技术研究重点方向，进一步整合广州地区生物医药科研、临床和产业科技的优势资源，加大新冠肺炎、病毒性肝炎、艾滋病等重大传染病防治技术科研攻关支持力度，支持重大传染病防治关键技术研究，进一步加强公共卫生应急科研攻关能力，特别是在临床救治和药物治疗研究、病毒溯源研究、流行病学，疫苗研发等方向进行重点布局。

　　（三）推进生物安全重点平台的建设。积极推进高端医疗器械专业化平台、国家生物安全信息中心、大动物模型研究中心、高等级生物安全实验室等生物安全重点平台的建设；积极对接国家实验室建设，推动生物岛实验室等省重点实验室、重点平台提高科研水平，充分发挥平台在资源集聚和服务方面的优势作用；加快推进生物岛实验室与市第八人民医院联合共建和广州呼吸健康研究院建设的国际生物岛生物安全 P3实验室，打造我国传染病学研究的重要基地。助力我市构建与国际大都市相匹配的疾病预防控制体系、重大疫情、公共卫生应急管理和救助体系，进一步提升突发公共卫生事件应对能力。

　　最后，衷心感谢尹炽标委员会对广州市卫生事业的关心和支持，欢迎继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广州市卫生健康委

　　2021年6月9日

　　（联系人：刘蓉，联系电话：34349739）