广州市卫生健康委关于广州市政协十三届四次会议第4136号提案答复的函

穗卫复案〔2020〕220号

邓方阁委员：

　　您提出的《关于完善重大疫情防控体制机制，健全紧急突发重大公共卫生事件应急管理体系和能力建设的提案》(第4136号提案)收悉，首先，对您关心改革疾控体系完善重大公共卫生事件应急管理机制表示崇高的敬意!经认真研究您的提案，汇总市相关部门意见，现答复如下：

　　一、工作进展情况

　　（一）完善疾病预防控制体系方面。

　　当前，全市上下坚决贯彻落实市委、市政府关于统筹推进疫情防控和经济社会发展工作的决策部署，按照“整体谋划、体系重塑、全面提升”的总要求，围绕完善重大疫情防控体制机制、健全公共卫生应急管理体系的重大课题，深刻反思，加强研究，总结疫情防控实践经验，系统梳理疫情防控各环节的薄弱点，抓紧补齐体系制度短板，努力推动高质量发展，为提高公共卫生治理体系和治理能力现代化水平，加快实现老城市新活力、“四个出新出彩”提供强有力支撑。

　　5月14日, 市委全面深化改革委员会召开第七次会议，研究并通过了《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的实施意见》（以下简称《实施意见》）。为认真抓好贯彻落实，我委及相关部门迅速展开一系列工作部署，紧紧扭住防范和化解重大疫情和突发公共卫生风险这一关键环节，以此次新冠肺炎疫情中暴露出的短板和不足为导向，抓紧改革时机，加大改革力度，深入研究制订符合实际、操作性强的工作计划，按照整体推进、分步实施的要求，分阶段、分步骤，逐项分解重难点目标任务，制订相关工作措施、主要指标和阶段成效，形成全面推动我市公共卫生体系建设实现高质量发展的三年任务清单。同时，结合当前疫情发展形势，坚持底线思维，加紧做好今冬明春可能出现的疫情反弹应对准备，按照补短板、堵漏洞、强弱项要求，制定实施2020年度我市落实《实施意见》的重点工作计划，同步扎实做好新冠肺炎疫情常态化防控各项工作。

　　（二）应急预案管理工作方面。

　　针对我市各级各部门不同程度存在的应急预案覆盖不全、编制质量不高、修订不及时、执行不到位、应急预案与应急处置实际脱节、职责分工不够明确、应急处置措施不够具体、缺乏情景构建依托等问题，市应急委已印发《关于加强突发事件应急预案管理工作的意见》《关于开展突发事件应急预案修编工作的通知》，进一步规范应急预案编制流程，切实提高应急预案的实用性，深入抓好应急预案的落实，督促加强应急预案的动态管理。在原有一系列医疗卫生应急方案预案基础上，为切实做好疫情防控工作准备，正抓紧制定实施《广州市新冠肺炎疫情局部暴发应急处置预案》《广州市学校防控新冠肺炎疫情应急处置预案（试行）》《广州市新冠肺炎疫情控制应急预案（试行）》等，确保万无一失。

　　（三）防疫宣传工作方面。

　　根据疫情防控形势需要，市有关部门立足岗位职责，主动担当作为，始终围绕疫情防控、健康教育、复工复产等重点环节，统筹线上线下渠道，多方位开展疫情防控应急科普工作。一是统筹安排，迅速建立应急科普工作机制。如制定了《广州市科协开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急科普工作方案》，建立应急科普沟通联络机制，加强与相关单位联系，有序开展防控宣传相关工作。二是团结一致，动员全市科普力量共同抗疫。下发《关于开展新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急科普工作的通知》，加强同全市各科协、学会以及相关单位的协调联动，与广州市医学会、广州市预防医学会、广州市护理学会等相关学会及权威专家广泛开展应急科普知识宣传教育。三是创新手段，积极推进科普信息化建设。利用科普信息化手段，借助网络新媒体形式多样、覆盖面广，街道、社区等基层科普阵地线下渠道直接触达受众等优势特点，引导全体市民科学有效进行防控。

　　（四）运用现代信息技术方面。

　　疫情发生初期，为做好在疫情防控中对健康人群精准识别，有效提升早期监测预警响应时效，根据中央和省疫情防控工作相关部署和要求，充分运用现代网络信息技术，加强对个人健康管理信息收集、分析、监测、预警等关键数据在大数据、云计算中的应用，全面推行全民申领、全面使用“穗康码”作为市民通行凭证，以“无接触方式”严格做好人员排查、监测、健康管理服务等工作，切实增强疫情防控工作的精准度和实效性，确保各项防控措施落实到位。目前，“穗康”小程序注册数超2800万，“穗康码”用户数超2200万，总访问量超9亿。

　　（五）呼吸中心建设情况。

　　按照国家呼吸医学中心和国家呼吸区域医疗中心设置标准，支持广州医科大学附属第一医院建设国家呼吸医学中心，项目于2018年7月开工建设，目前正在开展主体结构施工，其中学术研究大楼（6层）已完成结构封顶，国家重点实验室（15层）已完成11层结构施工，门诊大楼（5层）已完成2层结构施工，医技住院楼（20层）已完成4层结构施工。

　　二、建议回复及下步工作开展

　　（一）关于增强监测预警能力问题。结合此次疫情暴露的问题和短板，我委组织专家充分调研，结合我市实际，在征求各部门意见基础上，印发了加强广州市传染病监测与预警体系建设（2020-2022）等3个工作方案。坚决把增强早期监测预警能力作为健全公共卫生体系当务之急，加紧完善监测系统和监测机制，进一步规范各级医疗卫生机构的信息发现、收集、分析、报送程序，健全网络直报、医疗卫生人员报告、科研发现报告、舆情监测等多渠道疫情监测和快速反应体系。完善发热门诊、肠道门诊等监测哨点建设机制，加快完成全市二级以上医院发热门诊及街（镇）卫生院、社区卫生服务中心发热哨点诊室规范化建设全覆盖。强化智能化监测预警，利用大数据、人工智能等技术构建新型疾病监测预警系统，加快传染病监测预警数据中心建设，统筹实施“疾病防控与公共健康服务信息平台”“新型疾病监测预警系统”“门诊全症状监测系统”等信息平台建设工作。

　　（二）关于加强“外防”输入性疫情防控体制机制建设问题。充分吸取此次新冠疫情防控工作的经验作法，在原有疾控机构独自开展流调的基础上，因时因势密切联合公安、交通等部门设立联合流调组，建立更加紧密的卫生健康（疾控）、公安、旅游、交通、外事、区（街、镇）等多单位联合流行病学调查工作机制。进一步推进联合流调组的常态化设立，增加镇街、外事、旅游、来穗等相关部门，紧密沟通联络渠道和提升应急流调网络。积极探索常态化下联防联控工作机制和区域合作模式，加强与主要来穗人员输出地区、粤港澳大湾区城市合作，强化数据共享、人员处置和防控合作机制，探索推动大湾区卫生检疫方法、标准统一，确保无缝对接、闭环运作。逐步将登革热、埃博拉等重大传染病纳入流行病学调查工作机制。推动建立医务社工岗位,指导医疗机构推广医务社工服务，完善医务社工岗位及管理的相关制度，不断深化发展志愿服务。

　　（三）关于信息化体系建设问题。依托我市正在建设的“穗智管”平台，把公共卫生应急管理融入城市运行“一网统管、全城统管”体系，健全多部门的信息共享机制，推动跨部门、跨层级、跨区域信息整合。加强大数据、云计算、区块链等新型基础设施建设，积极推动“疾病防控与公共健康服务信息平台”建设工作，做好医疗、公卫数据的整合和共享。推进互联网医院智慧医院建设，鼓励各级各类医疗机构提供分时段预约诊疗、智能导医分诊、候诊提醒、检验检查结果推送等服务。推进远程影像、心电、病理、超声中心建设。加大对“穗康码+”防疫工作新模式推广，推动在市场、公园、景区、公交、地铁、学校、药店等多场景应用，以“无接触方式”做好人员排查、监测、管理健康服务等工作。

　　（四）关于开展卫生应急知识宣教问题。一是依法做好疫情报告与发布工作，加强官方网站和政务新媒体平台建设，进一步建设成为具有公信力、影响力、传播力的公共卫生信息发布平台。及时主动公开国家、省、市关于公共卫生法治体系制定的各项重大政策、举措和通知通告，借力主流媒体广泛迅速传播优势，融合“健康广州”“广州科协”“广州院士中心”“科普广州”“广州青少年科技中心”等网站、微博、微信、抖音平台等网络新媒体形式，有效消除谣言负面影响和群众恐慌心理，广泛宣传先进典型人物和事迹，主动回应社会关切，正确引导社会舆论导向，营造积极向好的社会氛围。二是加强疫情防控法治宣传，整合线上线下资源，开展全方位疫情防控法治宣传工作。注重新媒体新技术在普法中的运用，引导全社会依法行动、依法行事。注重以案释法，引导广大群众自觉遵守法律法规和各项规章制度，坚决打击危害公共安全、阻碍预防防控措施、干扰医疗机构场所、制售假伪劣防护产品等行为。凭借广州科普游、广州科普大讲坛、院士专家校园行、全国科普日活动等特色品牌科普项目受欢迎度高、现场氛围好的优势，积极开展健康专题讲座、培训、互动、体验。依托12320卫生热线、12345政府热线卫生工单转办平台以及网络舆情监测系统建立突发公共卫生事件舆情预警系统。建立健全市、区、街镇三级卫生应急处置小组，建立疾控中心和高校、医院、企业之间的技术培训与演练合作机制，完善突发情况下不同医疗机构的医护人员相互支援机制，组织开展卫生应急联合演练。

　　（五）关于广州呼吸健康研究中心建设问题。

　　广东呼吸学科以钟南山院士团队为代表，一直以来引领国内呼吸学科的发展，科学技术日趋完善，技术水平不断提高，在科研技术攻关、骨干人才培养等方面都取得重要大进展，尤其在此新冠肺炎疫情应对工作中，更是发挥了引领性作用。下一步，我市将在基础设施建设、大型医疗科研设备购置、高层次人才培养和引进、财政资金等多方面不断加大投入，目前，呼吸中心建设总投入资金26.89亿元，省财政资金12.3亿元，市统筹安排11.7亿元，其余建设资金医院自筹，确保将该中心建成国内领先、世界一流的呼吸中心，进一步提升我市呼吸系统疾病医疗服务水平，也为未来应对可能出现的重大呼吸系统传染病疫情发挥应有的防控救治作用。

　　广州市卫生健康委

　　2020年9月25日