广州市卫生计生委对市政协十二届五次会议第4081号提案的答复摘要

各级党委、政府高度重视医疗卫生事业发展，近年将家庭医生式服务作为深化医药卫生体制改革的重要抓手加以推进，出台了一系列政策文件，有力推动了我市家庭医生式服务试点工作开展。

下一步，我们将深入贯彻落实国家、省、市有关会议和文件精神，结合蔡委员提出的有关建议，着力做好以下工作：

一是进一步加大宣传和培训力度。广泛发动开展群众喜闻乐见、丰富多彩的家庭医生式服务主题宣传活动，提高社会和基层医务工作者对家庭医生式服务模式的知晓率和认可度，切实做到“政府搭台，医生唱戏，百姓受益”；参照省的做法，组织开展“滚雪球式”的家庭医生核心团队骨干培训，强化基层医疗卫生机构服务能力和水平。

二是积极争取相关部门政策支持。增进与省卫生计生委以及服务包试点单位的联系，关注服务包试点工作进展，积极配合做好服务包的应用推广。呼吁省卫生计生委尽快出台成熟、可操作性强的服务包，为争取发展改革、财政、人力资源和社会保障等部门政策支持，推动建立家庭医生式服务激励机制提供强有力的支撑；加强与财政部门沟通，结合广州实际，争取加大对基本公共卫生服务的财政投入力度，并按照国家和省的要求，拟将新增基本公共卫生服务项目经费重点用于家庭医生式服务，农村地区用于乡村医生签约服务，同时完善相关工作的绩效考核；密切与人力资源和社会保障部门的协作，按照国家、省开展医保支付制度改革工作的精神，适时完善、出台新的基层定点医疗机构医疗保险医疗费用付费方式与标准，共同推进基层卫生医疗机构运行新机制的建立与发展。

三是着力解决基层人手不足问题。鼓励各区根据辖区服务人口及服务量的变动，做好基层医疗卫生机构编制动态调整工作。引入“定编定岗不定人”的人事管理新理念，科学配备基层医疗卫生机构人员。按照“按需设岗、竞聘上岗、全员聘用、合同管理”原则，全面开展人事制度改革，建立“能进能出、能上能下”的灵活用人机制，提高医务人员的积极性。

四是完善和创新基层激励机制。优化绩效考核分配办法，适当增加奖励性绩效工资总量。加强绩效考核，根据考核结果增加奖励性绩效工资，提高奖励性绩效工资比例，充分发挥绩效工资的激励导向作用，体现多劳多得，优绩优酬。