广州市卫生计生委对市政协十二届四次会议委员提案第4027号的答复（摘要）

一、我市医患关系现状

医患关系总体平稳，2012 年发生医闹100 件，2013 年74件，2014年63件，呈逐年下降趋势；医患关系总体可控，医疗纠纷发生率约占住院病人总数的1‰；医患关系颇为紧张，发生医疗纠纷以后，部分患者不愿意通过法定途径解决，而是通过威胁甚至暴力途径来解决医疗纠纷争议。

二、着力构建和谐医患关系，初见成效

从 2012 年底起，我市积极稳妥地推进从化市、增城市县级公立医院综合改革试点工作，破除“以药补医”，推行“医药分开”后，群众反映较大的药价贵问题得到了有效解决，药占比明显下降；探索建立“基层首诊”、“双向转诊”和“分级诊疗”机制，健全支持医联体、引导双向转诊的医保政策，逐步实现医联体内资源共享、分级诊疗和转诊预约等院际协同服务，着眼实现“小病不出社区、康复在社区”的目标，引导广大群众逐步改变“无论大小病都去大医院”的不正确就医观；创建工作推动各医院医疗质量持续改进、医疗服务不断完善、医院安全保卫水平不断提高，打击医闹、打击涉医违法犯罪行为形成合力；探索建立我市的医疗机构满意度第三方评价机制，倒逼各级医疗机构不断加强医院管理，提高医疗服务水平。

三、下一步工作

（一）进一步做好试点改革成果分析研究和转化工作，逐步引导群众改变就医习惯，真正做到“小病不出社区”,缓解大医院人满为患问题，改善医患双方就医体验，提高患者就医满意度。

（二）继续深入开展创建平安医院工作。不断丰富创建平安医院的内涵建设，预防纠纷发生；积极开展医疗机构满意度第三方评价工作，倒逼医疗机构加强医院管理；进一步提高打击医闹和涉医违法犯罪行为的能力和水平，避免造成恶劣的社会影响；积极做好医疗机构医疗责任保险招标采购工作，把保险与调解相结合的第三方调解机制建立好，完善好，为医患矛盾的化解创造一条更为畅通之路。

（三）进一步落实医疗责任制，强化责任意识。坚决纠正大事化小、小事化了，或拿钱“私了”，不认真查处、不严格管理的错误倾向。

（四）加强科普教育，提高广大群众医学知识水平。