广州市卫生健康委关于广州市政协十三届三次会议第1030号提案答复的函

你委《关于广州高端民营医疗机构发展策略的建议》收悉，经组织市地方金融监督管理局、国家税务总局广州市税务局等单位认真研究，现将有关情况答复如下：

你委提出的发展高端民营医疗机构的建议很好，符合广州国家重要中心城市、粤港澳大湾区建设和当前经济社会发展需要，也是我市建设健康广州、卫生强市的重点任务。近年来，市委、市政府高度重视健康产业发展，出台了一系列政策、措施，在引进高水平民营医疗机构方面取得了一定成效。

一、基本情况

2018年底，全市民营医疗机构2691家，床位17487张，门诊服务量2402．44万人次，出院人数21．04万人次，民营医疗机构床位数，门诊服务量、出院人次占比分别为18．29％、15．64％、6．6％。2018年，我委发出民营医疗机构《设置医疗机构批准书》30份，比去年同期增长15．4％；办理民营医疗机构《医疗机构许可证》执业登记11家，比去年同期增10％。民营医疗机构与公立医院优势互补、良性竞争、分工协作、健康发展的新格局逐渐形成。

二、主要工作

（一）多举措落实鼓励政策。先后印发《广州市关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务促进社会办医加快发展的实施方案》（以下简称《实施方案》）、《广州市鼓励社会资本举办医疗机构奖补经费管理办法》等政策文件，鼓励和支持境内外优质医疗资源来穗办医，并从审批、用地、用房、税收、财政、医疗服务等各方面给予政策支持，对提供儿科医疗服务、获评国家临床重点专科、获评二甲/乙和三甲/乙等的社会办医疗机构给予奖补经费等，获评三级甲等的民营医院最高可拿到奖补经费1000万元。

（二）多方面放开规划限制。修订《广州市医疗卫生设施布局规划（2011－2020年）》，将医疗卫生机构增量空间主要留给社会办医疗机构，要求各地不得以规划为由拒绝社会力量办医；放开社会办医疗机构大型医用设备配置。预留社会办医疗机构大型设备配置空间，社会办医疗机构配置乙类大型医用设备，凡符合规划条件和准入资质的，先购买后办理配置许可。

（三）多层次引进民营机构。按照“一核引领、五基驱动、多点支撑”的广州健康产业空间新格局。重点在天河、越秀等地引进儿科、美容、眼科、口腔、全科等诊所或门诊部，鼓励医务人员开办医生集团、个人工作室等。重点在中新广州知识城、白云、增城、番禺南部、南沙等地引进高端民营医院，和睦家医院已营业近1年时间，广州前海人寿医院已拿到医疗机构执业许可证，将于近期开业，恒聚肿瘤、皇家丽肿瘤、国际妇女儿童医院、凯利综合医院、泰康国际医学中心、富力UCLA医院等正积极推进中。截止到目前，我市多层次民营办医格局已初步形成。

（四）多方式促进资源共享。按照国家鼓励第三方检验、影像中心、消毒供应中心、血液透析机构发展的文件精神，我市积极鼓励公立医院与民营医疗机构加强合作，可将部分医疗服务委托给民营医疗机构完成。截止到6月底，我市共有39家第三方检验实验室，5家影像中心，1家消毒供应中心，12家血液透析中心，第三方医疗服务的兴起，有效缓解了我市基层医疗机构硬件设备不足，推动现有医疗资源共建共享，已是我市公立医疗体系发展的重要补充。

（五）多形式落实同等待遇。《实施方案》明确符合条件的民营医疗机构，可通过承接政府购买服务的方式承担基本医疗、家庭医生签约、公共卫生及政府指令性任务。在住院医师规范化培训、全科医生培养、继续医学教育、科学研究、临床重点专（学）科建设、职称评定、等级评审、人才培养、医学高（中）等院校临床教学基地、开展院前急救业务、参与医联体建设等方面享受与公立医疗机构同等待遇和相关配套政策。同时，税务部门出台了一系列政策，符合条件的民营医疗机构，在企业所得税，房产税，城镇土地使用税，固定资产加速折旧和设备、器具一次性税前扣除等方面均享有优惠政策。我市已基本实现了承担基本医疗和保障任务的民营医院享受与公立医院同等政策待遇。

（六）多渠道引进保险资金。我市积极支持境内外知名商业保险机构来穗投资办医，其中，前海人寿在广州投资60亿元设立广州前海人寿医院，是一家集医疗、预防、康复、科研、教学为一体的三级综合医院，总投资约60亿元，总建筑面积46万平方米，目前已完成医疗机构执业登记。泰康保险集团规划在广州南站（约120亩）建设泰康国际医学中心，投资30亿，将引入约翰霍普金斯医疗集团、南方医科大学共同打造集医教研为一体的高端国际医学中心。复星联合健康保险公司正积极探索与广州市各社区卫生服务中心开展合作，研究有效增加基层医疗服务供给的可行途径。英国保柏与香港卓健医疗在内地开设的首家综合门诊部已营业2年时间，为珠江新城中高端人群提供了全科、儿科等多专科医疗服务。

（七）广探索加强商保合作。我市高度重视你委提到的“充分发挥商业医疗保险机构的作用”的建议，目前我市和睦家医院、祈福医院、现代医院、保柏卓健等多家民营医疗机构主动探索，与多家境内外商业保险机构建立了良好合作关系，开通了多种商业保险支付、免押担保等服务。

三、下一步工作安排

新一轮医改以来，我市出台了多份鼓励健康服务业发展的政策文件，在一定程度上加速推动了社会办医有序发展，较好满足了人民群众对医疗服务的需求，但随着粤港澳大湾区建设的推进和生活水平的提高，我市境外人士逐渐增多，人民群众对医疗服务需求也日趋多层次、多样化，结合你委的建议，我市将从以下几个方面重点推进民营医疗机构建设：

（一）加大与商业保险合作力度。在巩固基本医疗保险覆盖面和逐步提高报销比例的基础上，积极引导居民补充大病、重病等商业保险，逐步建立健全医疗保障体制。同时，鼓励各医疗机构加大与境内外商业保险合作力度，为购买商业保险的高端人士提供更便利的医疗费用报销服务，拓展高端民营医疗机构发展空间。

（二）加大民营医疗机构监管力度。结合日常开展的医疗质量巡查、医疗废物督导、改善医疗服务行动、传染病防控、院感督导、临床用药管理、平安医院建设、纠正行业不正之风等专项检查，逐步加大对民营医疗机构的监管力度，将民营医疗机构纳入我市各临床质量控制中心指导范围，以和公立医院相同的标准要求带动民营医疗机构医疗质量和诊疗水平的提升。指导民营医疗机构制定更有吸引力的人才培养、引进力度，逐步建立健全人才梯队。

（三）引导加强行业自律。随着民营医疗机构的日渐增多，也给主管部门监管带来一定挑战，你委提出的加强行业自律的建议十分重要，下一步，我市将重点培育和引导民营医疗机构牵头成立行业组织，通过开展形式多样的行业活动，逐步建立行业自律机制。同时，加强民营医疗机构党的建设，发挥党组织的战斗堡垒作用，促进民营医疗机构依法经营。

广州市卫生健康委员会

2019年8月1日