广州市卫生健康委员会关于市第十六届人大第四次会议第20243015号建议答复的函

　　穗卫复案〔2024〕209号

曹伟强代表：

　　您在市第十六届人大第四次会议提出《关于加快推进紧密型城市医疗集团区域检验中心建设的建议》（第20243015号）收悉。我委高度重视，会同市发展改革委、市财政局等单位认真研究办理，现将有关办理情况答复如下：

　　一、基本情况

　　（一）加快紧密型城市医疗集团建设。为解决群众看病难等问题，满足群众日益增长的高质量就医需求，广州市将检验检测结果互认等内容纳入《广州市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035 年远景纲要》《广州市人口发展及社会领域公共服务体系建设“十四五”规划》和紧密型城市医疗集团试点工作重点推进，推动构建整合型医疗服务体系，加快建立科学有序分级诊疗制度。经过发展，广州医疗服务体系得到一定程度的完善，医疗服务的便捷性和可及性稳步提升，不断满足群众日益增长的就医需求。2023年全市医疗集团帮助基层医疗机构开展新技术、新项目60项，基层医疗机构与上级医疗机构平均衔接药品品规200个，二、三级公立医院向基层医疗卫生机构下转患者逾8万人次，同比增长50%以上，居民2周患病首选基层医疗卫生机构比例76.8%，基本实现“小病不出村、大病不出区”。其中，番禺区在维持正常运行格局前提下，将全部区属公立医疗卫生机构整合成“医疗卫生集团”，提高服务能力。通过建立影像、检验等区域资源共享中心，区域内优质医疗资源和稀缺医疗资源逐步由医疗集团统筹管理和共享使用。白云区紧扣全区产业布局，加强与省市高水平医院合作，整合全区医疗资源，形成东中西三个以区属医院牵头、省市高水平医院为支撑的城市医疗集团。逐步推动医疗集团内部的行政、人员、资金、业务、绩效、药械采购“六统一”管理，促进资源共享。

　　（二）信息化建设推动医疗资源共享。市财政加大医疗卫生领域信息基础设施建设及医疗健康大数据应用发展经费支持，充分发挥信息系统支撑作用，统筹推进医院管理、医疗服务等信息平台建设，实现居民医疗信息共享和协同，医疗机构检验检查结果互认共享，让数据多跑路，群众减负担。信息平台助力结果互认,截至2024年6月底，广州市检验检查结果互认平台已纳入医学检查255项、医学检验1181项。287家医疗卫生机构接入互认平台，其中省部属、市属大型三级医院、政府办基层医疗卫生机构全部接入，全市医疗机构通过互认平台累计实现互认约356.70万次。

　　（三）加快推进医疗卫生设施建设。不断提升我市医疗卫生检验服务水平,新增广州市卫生检验中心新建检验检测大楼、广州市应急医院、广州南部应急医疗中心、广州市紧急医学救援指挥中心等一批项目立项。推动广州医科大学附属第三医院医技综合大楼、广州市第一人民医院整体扩建工程、广州市第八人民医院三期项目、广州市第十二人民医院易址新建项目、广州市胸科医院整体改造扩建项目、广州市惠爱医院芳村院区提升改造项目等医疗项目加快建设。

　　（四）积极推动全市检验产业发展。组织达安基因、金域医学、万孚生物、华银健康、燃石医学、华大基因、安必平等全市医学检验领域的龙头企业座谈，了解医学检验产业行业发展痛点难点问题，听取企业对医学检验产业发展的意见建议，推动医学检验产业高质量发展。

　　二、存在困难

　　我市紧密型城市医疗集团试点工作方案明确，鼓励医疗集团统筹建成医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应资源共享中心,鼓励医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享,为集团内各医疗机构提供同质化、一体化服务。但也一定程度上存在代表所提“潜在财政管理风险、未有可操作性措施”等问题。

　　三、下一步工作思路

　　您提出的“财政资金使用、与第三方合作共建的方式及效益分配等方面提出实际可操作的意见，对医院的医学检验与第三机构的共建合作给予明确指导原则，选取1～2个区进行紧密型城市医疗集团区域检验中心试点并给予支持”等建议，对我市推进城市医疗集团建设有指导意义。我委将在国家和省卫生健康委的指导下，会同发改、财政等部门进一步加大紧密型城市医疗集团的建设力度，构建我市优质高效健康卫生服务体系，更好满足人民群众健康需求。

　　（一）不断加强政府主导统筹推进。坚持政府主导，统筹规划，市级层面由卫生、发展改革、财政、人力资源社会保障、医疗保障、政务服务数据管理等部门共同建立紧密型城市医疗集团试点工作机制，负责具体推进紧密型城市医疗集团建设试点工作。区级层面由相关部门和医疗机构参与组建紧密型城市医疗集团成立管理委员会，制定章程，明确内部议事决策机制和管理规章制度，负责统筹紧密型城市医疗集团规划建设、投入保障、人事薪酬、绩效考核等重要事项，建立完善医疗集团运行管理架构。

　　（二）加大区域检验中心支持力度。积极开展城市医疗集团建设情况调研，总结各区紧密型城市医疗集团经验，推广区域检验中心、影像中心等资源共享中心建设亮点并全市推广。组织专家指导各区医疗集团建设工作，鼓励各区充分调动医疗机构积极性，探索创新区属公立医院与社会资本合作共建的模式，在条件成熟的城市医疗集团试点建设区域检验中心，明确合作方式、内涵、外延和效益分配等初步方案，按流程报批。我委将根据工作实际，协调发展改革和财政等相关部门研究支持。

　　（三）推动卫生信息互联互通。一是健全完善全民健康信息平台。根据广东省卫生健康委推动全省全民健康信息平台建设统一部署，继续扩大广州市全民健康信息平台接入范围，联通省全民健康信息平台，与各职能部门实现深度信息共享和业务协同，推进医疗医保业务协同和信息共享共用。二是加快推进检查检验结果互认。不断完善和推广市检验检查结果互认平台，推动检查检验资源共享，促进诊疗信息共享和调阅，提高结果互认质量水平。三是持续推动区域信息互通共享。提升各区区域医疗信息互联互通水平，各区充分利用市卫生健康委统建的市级系统，推动基层医疗卫生机构与各级医院的业务协同及信息共享，实现信息一次采集、多方利用、区域共享。

　　最后，衷心感谢您对广州市卫生事业的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广州市卫生健康委员会

　　2024年9月18日