广州市卫生健康委关于广州市十六届人大三次会议第20232347号建议答复的函

　　穗卫复案〔2023〕74号

刘建国代表：

　　您提出的《关于消除民营医药流通企业为公立医院提供配送服务的隐形壁垒的建议》（第20232347号）收悉。我委高度重视，积极与市市场监管局等部门沟通研究，经综合会办单位意见，现答复如下：

　　一、相关工作情况

　　（一）持续规范公立医疗机构药品供应服务。

　　我委一直高度重视规范公立医疗机构药品供应服务工作，坚持药房公益性，清理整顿药房托管。按照国家卫生健康委、国家中医药管理局印发《关于加快药学服务高质量发展的意见》（国卫医发【2018】45号），明确要求公立医院落实“坚持公立医院药房的公益性，公立医院不得承包、出租药房，不得向营利性企业托管药房”规定，对标对表开展清理整改。2019年1月，按照“谁主管，谁负责；谁签合同，谁负责”的原则，组织开展药房托管清理整改工作。2月，按照省卫生健康委省中医药局关于规范公立医疗机构药品供应服务工作的通知，要求各公立医疗机构严格对照规定，开展自查自纠和清理整改工作。3月印发通知，督促公立医疗机构认真对照国家和省的要求，扎实完成清理整改工作。6月组织开展公立医疗机构规范药品供应服务工作专项督查，将包括供应链延伸服务等多种药房托管表现形式作为专项督查内容。成立了由委领导、省、市卫健委相关处室负责人及专家组成的省、市联合专项督导工作组，对省、市、区公立医疗机构开展专项督导检查，确保整改到位。2022年3月，为进一步规范公立医疗机构药房管理，坚持公立医疗机构药房的公益性，在省的统一部署下，组织开展全市公立医疗机构药房管理专项整治，完善加强医疗机构外购药品管理措施，建立医疗机构药事管理专项投诉举报机制，在网上公布药事管理专项投诉举报电话，接受社会监督。

　　（二）落实公平竞争审查制度，开展反垄断治理。

　　市市场监督管理局积极履职，一是部署开展医疗卫生领域商业贿赂专项整治。2022 年8 月至12 月在全市范围开展医疗卫生领域商业贿赂专项整治，专项整治以来，全市市场监管部门共检查医药企业884 家，医疗卫生机构354 家。二是强化公平竞争审查。2021年8月，省市场监管局印发《关于支持广州推动“四个出新出彩”实现老城市新活力的行动方案》，将我市列为全省公平竞争集中审查试点城市。2022 年 4 月，我市印发《广州市公平竞争集中审查工作方案》(下称《方案》)，全国首创借助专家智慧，试点集中审查。通过聘请专家团队进行集中评估,提高公平竞争审查的权威性。《方案》明确，将拟出台的地方性法规、政府规章、政府行政规范性文件及拟以政府名义出台的政策措施纳入集中审查对象，在制定机关自我审查的基础上，由市场监管部门进行集中审查，“多把一次关”，全市性政策措施的审查标准更加统一。组织政策措施抽查审查，破除政策隐性壁垒。印发《公平竞争审查政府采购领域抽查工作方案》，组织市直各部门、各区自查政府采购领域政策措施逾万份，自纠问题文件 6 份；抽查 520 份政府采购领域政策措施，发现问题措施 12 份并通报督促责任单位落实整改。印发《重点部门重点领域“一事一议”政策文件专项抽查工作方案》，组织开展全市重点部门重点领域“一事一议”政策文件公平竞争专项抽查工作，抽查500 份，发现 4 份问题文件并要求责任单位整改。开展公平竞争审查普法宣传。2022 年 11 月，以生动形象的漫画海报为载体，在全市 26 个公交候车亭投放开展公平竞争审查公益广告，取得良好的宣传效果。 10 月中旬至 11 月举办公平竞争审查专家咨询指导会，采取“送专家咨询上门”的方式，前往各区现场为各区政府部门“把脉问诊”，切实提高政策制定机关公平竞争审查能力，全面提升我市公平竞争审查水平。三是提升行政执法效能，积极配合开展反垄断治理。发挥主观能动性积极参与国家市场监管总局、省市场监管局反垄断调查工作，选派执法骨干参与国家市场监督管理总局组织的反垄断执法调查。2022 年，依据省以上反垄断执法机关的委托，积极配合核查涉嫌垄断违法案件线索 13 起。

　　二、下一步工作思路

　　（一）配合做好医疗机构药品采购配送相关工作。

　　要求广州市公立医疗机构药品采购配送严格执行《关于深化广州药品集团采购的实施意见》等相关规定，协助进一步完善药品配送企业遴选方式方法，通过市场来选择出数量适中的药品配送企业，以形成有序、良性竞争的局面。

　　（二）持续推进清理妨碍公平竞争政策措施的工作。

　　市市场监督管理部门将严格执法监管，认真核查上级交办和其他部门移送的违法线索、投诉举报工单，依法严厉查处医疗卫生领域商业贿赂行为，进一步规范医疗卫生领域竞争秩序。继续发挥市公平竞争审查工作联席会议办公室统筹协调和监督指导作用，加大各区和市有关部门落实公平竞争审查工作力度，全力配合督促政策制定机关对公立医院配送服务相关的政策措施严格落实公平竞争自我审查。持续推进清理妨碍统一市场和公平竞争政策措施的工作，破除制度性壁垒，为民营企业营造公平竞争的市场环境。

　　最后，衷心感谢您对广州市公立医疗机构药品供应配送服务相关问题的关心和支持！

　　广州市卫生健康委

　　2023年4月13日

　　（联系人：黄韶锦，联系电话：81080960）