广州市卫生健康委关于广州市第十五届人大第六次会议第20212469号代表建议答复的函

穗卫复案〔2021〕109号

　　李凤群代表：

　　市十五届人大六次会议李凤群代表《关于加强海姆立克急救法的学习和推广的建议》（第20212469号）收悉。我委高度重视代表所提建议，经综合市教育局、市民政局意见，并与代表充分沟通，现答复如下：

　　一、我市推进院前急救能力建设工作情况

　　（一）深入调查研究，准确全面掌握实情。

　　2016年10月中共中央、国务院联合印发并实施《“健康中国2030”规划纲要》。作为开启全民健康生活方式的行动指南，建设“健康中国”的行动纲领，《纲要》明确把健康教育纳入国民教育体系，着力加强学健康建设。采取分层多阶段整群抽样方法对广州市海珠区7所小学1174人进行健康素养现况匿名问卷调查。抽取中山大学1120名学生进行公众CPR急救知识的调研及培训。其中分析的结果中，广州市小学生的健康知识和健康行为形成2方面健康素养具备率80%以上，略高于同规模城市。另一方面，大学生群体中90%以上认为开展CPR培训是有必要的，70%以上的大学生未接受过CPR培训。

　　（二）开展各类院前急救培训及针对性演练。

　　2018年市教育局印发《广州市学校应急救护技能活动工作方案》，明确每年开展学校应急救护技能培训要求。2019-2020年采用送培到区形式，开展了11期应急救护培训班，培训了2625名教职工，其中2603人通过考核并获得《应急救护培训合格证》。培训内容包括徒手心肺复苏技能、救护包扎及低血糖晕厥、中暑、痛经、异物卡喉（海姆立克急救法）等校园常见急症处置。

　　2020年举办居家养老服务人才培训8场，培训人次达2000人次。在各类养老服务机构积极推广健康急救方法，目前市老人院已将海姆立克急救法的学习内容纳入新入职和在岗养老护理人员培训及考核内容。

　　联合市急救医疗指挥中心、广州市红十字会和教育局等部门开展院前急救规范化培训。2020年度，其中联合市急救医疗指挥中心共组织和举办院前急救各类培训班7期，共培训学员475人次，包括院前急救技能师资培训、院前急救规范化培训（含医生、护士、救护车司机、担架员培训等），学员综合满意率为98.29%。包括院前急救技能师资培训：3期，共91人次；医护人员普及培训3期，共303人次。医疗辅助人员培训班1期，共124人次。培训内容包括院前急救理论知识及技能操作与考核（心肺复苏、气道管理、多发伤的院前急救处置、脊柱损伤固定与搬运、正常与异常分娩操作项目。组织参与“2020年广州市化学中毒事故医疗卫生应急救援培训暨现场应急处置能力技能演练”、“2020年广州市、佛山市城市轨道交通运营突发事件联合应急演练”、“广州市2020年大面积停电应急演练”。

　　（三）推进《广州市社会急救医疗管理条例》修订工作。2020年底我委启动了条例修订工作，经充分调研、座谈，目前已经形成《广州市社会急救医疗管理条例》初稿，计划下一步征求各部门、行政相对人的意见后，按流程报批。使第一目击者面对突发事件时“会救、敢救、想救、能救” 提供有关法律、法规规定的保障。

　　二、存在问题

　　由于我市院前救护培训资源总量不足、急救知识侧重点不全、培训时间碎片化、面向人群较为局限。同时，因疫情防控要求，采用线上实时视频教学，效果参差，各医院培训场地、模型设备等配置不一，部分医院严重缺如，影响培训效果。代表在建议中提到的“培训的力度远远不够，懂急救知识的家长和市民太少”等问题确实存在。社会和群众对于海姆立克急救法的理解和接受程度仍有极大的提升空间，目前全市推广仍以CPR为主，对全面提高系统急救体系包括海姆立克急救法确实存在一定困难。

　　三、下一步工作思路

　　代表提出的“加强海姆立克急救法的学习和推广”的有关建议，对我市大力推动院前急救能力建设有很强的指导意义，也是我市下一步工作中要重点推进的任务。

　　（一）以点带面，全面推进。利用已有的“健康教育进校园”活动，充分发挥广州市医疗系统及医学院校资源，开展“同伴教育”，组建专业培训师资队伍与学校开展“结对”健康教育活动。逐步向企业、养老机构、社区、公园、体育馆及大型公共场所等推进。将海姆立克急救法纳入原有的培训计划。

　　（二）突出难点，着力重点人群。随着人口老龄化的形势加剧，广州60岁以上老年人2020年达到180万，目前全市养老机构183间，其中民办养老机构占70%。老年人群体是气道梗阻发生的高危人群，为其提供上门巡诊、健康教育、慢病管理等服务。优化升级为老服务综合平台，推进养老服务数据共享和分权分域管理。在各类养老服务机构积极推广院前急救方法，将海姆立克急救法加入系统培训之中。

　　（三）科普海姆立克急救法。发挥新闻媒体和社会公益组织等力量，加大海姆立克急救法的宣传力度。借助官网、“广州中小学生体质健康”等微信公众号平台，积极推送“海姆立克急救法”、“心肺复苏术”等推文、制作“海姆立克急救法”、“心肺复苏术”等微视频和Flash动画，提供宣传海报、应急救护讲座PPT等宣传资料，进一步加强院前急救知识和技能的普及。

　　（四）纳入考核，强化培训效果。我委将继续推进在全市新入职人员应急救护技能的培训工作，将海姆立克急救法技能纳入新入职人员岗前培训中，并进行现场考核，确保参训人员切实掌握相关知识技能。

　　（五）会救、能救更要敢救。继续推进《广州市社会急救医疗管理条例》的修订。将现场紧急救护理念纳入条例修订范围，为普通市民在第一现场敢于司救提供相应的法律、法规规定的保障。

　　最后，衷心感谢您对广州市卫生事业的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广州市卫生健康委

　　2021年4月27日

　　（联系人：黎炎锋，联系电话：81082647）