广州市卫生健康委关于市第十五届人大五次会议第20202495号代表建议答复的函
穗卫复案〔2020〕227号
续红代表:
您在市十五届人大五次会议上《关于加强建设医用织物“产、储、消、服”一体化基地,提高大湾区公共卫生应急保障水平的建议》(第20202495号)收悉。我委高度重视,积极与市发展改革委、市商务局、市工业和信息化局、市市场监督管理局、市应急管理局等部门进行认真研究,并与您在9月21日进行了电话和邮件沟通。经综合各会办单位意见,现将办理有关情况答复如下:
一、我市医用织物使用与管理现状。
(一)需求。2019年,广州现有医疗机构卫生机构数超5000个,拥有病床数超过10万,总诊疗数超过1.63亿次,住院病例344.50万人次,手术病例达211.89万人次,对医用织物的需求和消耗量大。新冠疫情期间,一次性口罩、防护服、隔离衣等消耗量大,疫情早期使用量超出了日常储备,需采取应急采购、调拨机制满足需求。
(二)供给。我国医用织物生产供应企业较多,产业链相对比较完善。据了解,泛珠三角地区医用织物产业链、供销体系、存储运输体系较为发达,产能能覆盖华南和全国其他区域。日常情况下,通过市场机制能满足我市各级各类医疗机构医用织物的需求。如遇新冠疫情等特殊情况下,受生产线停工停业、工人短缺、运输物流限制、原材料短缺等原因,可能存在短期间供不应求的现象。
(三)消毒服务。2019年省卫健委对医用织物调研数据表明,我市约77%医疗机构目前采用医院全部自行洗涤方式进行医用织物的收集、洗涤、消毒和运送;约23%医疗机构完全采用社会化洗涤服务机构服务。
目前,我市建立了包括医院消毒供应中心(CSSD)、医疗消毒供应中心和医疗机构织物洗涤中心三位一体、互为补充的医用织物消毒灭菌体系,能满足医疗日益发展的需要。医疗消毒供应中心业务范围较广,包括对医用织物等清洗消毒灭菌及供应,由于各种手术器械属于高度危险物品,对医疗消毒供应中心医疗质量安全要求更高。我市有较好的医疗消毒供应基础和技术资源,省级医院供应室质量控制中心挂靠在广州市第一人民医院,消毒供应专家团队建立考核评价机制,制定消毒供应中心质量评价考核细则和操作规程,对消毒供应中心建设提供技术支持及质量监管,以确保医疗安全。目前,我市番禺区的医疗消毒供应中心已取得医疗机构许可证,正常运行。我市现有的社会资本举办医疗织物洗涤服务机构建设较早,并形成了一定的规模,承接了部分的医疗机构织物洗涤任务。三级综合医院的消毒供应中心向区域开放,对医院所在地周边基层医疗机构集中进行清洗消毒灭菌服务。
(四)应急状态下保障机制。我市各级各类医疗卫生机构均建立有相关的预案和方案,应对各种突发紧急状态下医疗物资不足的问题。新冠疫情期间,各级政府把医疗物资保障作为重要的工作内容,多方举措予以保障。一是组织应急生产。新冠期间,我市工业和信息化局组织企业通过转产扩能、健全产业链和稳定原材料供应等手段,对防护口罩、防护服等核心防控物资组织应急生产,快速培育了口罩、防护服等物资全体系生产保障能力和充足产能。二是对防疫物资实行了“统一生产、统一收储、统一调配”三统一政策,将医用口罩、防护服等防疫物资纳入了收储调配范围,起到保供稳供作用。三是挖掘潜能。各医疗卫生机构通过机制转换,挖掘内部潜能,优化流程等手段,确保了新冠疫情早期医疗物资的有序使用。
二、下一步工作。
大湾区作为世界级城市群,其公共卫生应急面临巨大的困难和挑战,需要进一步完善城市群的应急体系、应急机制体制体系。同时,广州作为国家重要的中心城市,医疗资源丰富,辐射能力强,正全力建设医疗卫生高地。整合资源,实现消毒供应等领域医疗卫生资源共享是提升城市医疗实力,有效应对重大疫情等突发公共卫生事件的重要路径。
您提出的基于“生产制造、战略储备、消毒灭菌、智慧服务”四重保障的医用织物“产、储、消、服”一体化基地建设的建议,对于全面提升大湾区城市群应对重大突发公共卫生事件的应急能力具有重要借鉴意义。
(一)进一步完善突发公共卫生应急体制机制。今年市委全面深化改革委员会印发了《关于完善重大疫情防控机制体制健全公共卫生应急管理体系的实施意见》,梳理了重点任务清单,提出了应急体系建设的任务目标。
(二)进一步加强物资储备。我市已制定《市级救灾物资应急保障联动机制(试行)》,初步建立了医药储备清单,明确了各类物资的品种、数量、储备方式和调拨程序,实施医药储备动态轮换管理。同时积极协调推进市级救灾物资储备中心建设,着力提升应急救灾物资的储备能力。
(三)部门联动,做好应急物资产业布局优化。我市将积极推动应急物资产业布局优化,发挥资源优势,加快补短板,推动应急物资产业集聚区建设。市卫生健康委正组织专家研究制定我市公共卫生应急物资生产、储备、调用的机制和保障制度。下一步,市发展改革委、市商务局、市工业和信息化局、市卫生健康委引导相关企业、行业协会进一步调研论证建设医用织物等医疗物资产供销一体化基地的可行性,为政府决策提供依据。
(四)加强对医用织物消毒监管。我委将继续加大对复用医用织物消毒处理、废弃物管理的监管,做好院内感染防控工作。
感谢您对我市突发公共卫生事件应急能力建设的关心和支持,欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
此复!
广州市卫生健康委员会
2020年9月28日
(联系人:肖新才,联系电话:83271589)