广州市卫生健康委关于广州市第十五届人大第五次会议第20202117号代表建议答复的函

穗卫复案〔2020〕185号

张革化代表：

　　《加强广州“社区＆家庭”学龄儿童视力健康保护体系的建议》（第20202117号）收悉。您的建议具有很强的针对性，对推进我市学龄儿童视力健康保护工作具有十分重要的参考意义。我委经认真研究，并综合市教育局、市人社局、市委编办和市科协的会办意见，现答复如下：

　　一、已开展的工作情况

　　我市高度重视青少年近视防控工作，教育、卫生、体育、财政等多部门联动，整合高校、研究机构、社会医疗资源，建立“政府主导、学校主体、高校和科研机构支持、社会参与、全员融入”的广州模式，积极开展学生近视防控工作。2019年2月，经教育部批复同意，广州市入选全国儿童青少年近视防控改革试验区。

　　（一）完善政府主导管理机制。政府高度重视学龄儿童视力健康保护工作，初步建立多部门综合防控机制。将儿童青少年近视防控工作纳入重要议事日程，多部门密切合作，明确职责分工，探索建立共同推进儿童青少年近视防控的工作机制。2016年，市教育局与中山大学中山眼科中心共建“广州市中小学生近视眼防控中心”，联合开展中小学生近视防控和健康教育工作。2019年10月，市教育局会同市卫生健康委等6部门印发《广州市综合防控儿童青少年近视实施方案》，进一步建立专项工作长效机制，统筹近视防控工作。

　　（二）定期开展视力监测。一是做好科学防控，加强日常监测调查。认真做好学校卫生监测工作，每年组织开展学校教学环境卫生包括教室照明、课桌椅分配等的卫生监测。市卫生健康委会同市教育局开展广州市学生常见病及健康危险因素监测，其中包括学生视力不良专项调查。二是市教育局将学生视力健康状况纳入学生健康档案，督促指导学校落实学生每年1次健康体检和每学期2次视力监测制度，配合医疗卫生机构开展视力筛查。对边缘视力、轻、中和重度视力不良学生进行分档管理，对视力异常的学生进行提醒教育，及时告知家长带学生到眼科医疗机构检查。三是制定了《2019年广州市儿童青少年近视调查工作方案》，委托中山大学中山眼科中心开展近视眼调查工作。通过调查掌握我市儿童青少年近视率和流行病学特征，为今后建立健全各类综合防控机制、明确防控工作重点和全面工作的开展打下基础。

　　（三）市卫生健康委积极落实0-6岁儿童眼保健工作。一是按照《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）要求，对我市0-6岁常住儿童进行包括眼保健和视力筛检查在内的健康管理服务，及时记录服务信息，纳入儿童健康档案管理。二是印发了《广州市早产儿视网膜病变防治实施方案》，对本市各级医疗保健机构出生和接诊的所有早产儿或低出生体重儿开展早产儿视网膜病变筛查。2019年早产儿视网膜病变筛查率为84.96%，达到广州市儿童发展规划（2011-2020年）中“提高早产儿视网膜病变筛查率，2020年达到80%”的要求。三是组织各区妇幼保健院、社区卫生服务中心等相关医务人员进行培训，提高其为儿童进行眼保健服务的技能水平。四是积极推进基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统眼保健模板开发建设，实现信息化管理。

　　（四）开展预防近视健康教育。一是市卫生健康委强化宣传，开展多种形式健康教育。把预防儿童青少年近视列为日常健康促进和健康教育活动的一项重要内容，开展多层次、多角度的近视防控健康教育和科学知识普及。二是市卫生健康委依托广州市妇幼保健三级网络平台，在每年“六一”儿童节期间，向全市托幼园所、儿童监护人进行群体儿童健康宣教，向儿童及儿童家长传递“爱眼、护眼”科学知识。三是市教育局成立广州市儿童青少年近视防控专家委员会、广州市学校近视防控宣讲团，充分发挥各相关领域专家对我市儿童青少年近视防控工作的专业咨询、义务指导、科学研究等方面的积极作用。2019年宣讲团成员分赴11个区对学校的师生、家长开展400多场形式多样的近视防控科普宣传讲座。每年结合全国爱眼日，开展一系列的线上线下宣传教育活动。与广州医科大学、广东药科大学等医科院校联合开展“健康教育进校园”活动，建立以大学生带动中小学生开展健康教育的长效机制，每年服务学校300多所、覆盖学生约30万人次。四是市科协在“广州院士专家校园行”活动中，邀请眼科医生和专家进学校，进行相关知识的科普宣传。例如，2017年5月，邀请从事青光眼早期诊断、近视防控、流行病学及防盲模式研究的首都医科大学附属同仁医院徐亮教授，先后到我市5所中小学校，向1116名学生开展《近视眼病因及防控新模式》的科普讲座，讲解近视眼形成的原因，以及如何加强眼睛的保健和护理，如何有效的防止近视眼的形成，指导青少年培养良好的用眼习惯。

　　（五）加强视力健康管理能力建设。市教育局明确校长是学校近视防控的第一责任人，建立视力健康管理队伍。要求将近视综合防控工作贯穿教育教学全过程，加强对学校视力不良率和近视率的督导评价。加快体育与健康师资队伍建设，继续探索校医配置新模式，按要求配备学校医务人员。加强医务室（卫生室、保健室、校医院等）力量，按标准配备必要的药械设备、相关检查设备及电脑等信息化设备。

　　（六）减轻学生课业负担。市教育局严格落实《教育部等九部门关于印发中小学生减负措施的通知》（教基〔2018〕26号），发展素质教育，促进学生健康成长。加强作业管理，严格控制家庭作业时间。加强考试管理，严格落实义务教育学校免试就近入学。坚决控制义务教育阶段校内统一考试次数，全面取消义务教育阶段各类特长生招生。

　　（七）强化体育锻炼。市教育局加强对学校开足开齐体育与健康课的督导检查，强化体育课和课外锻炼，确保中小学生每天1小时以上校内体育活动。严格落实中小学校每天安排30-40分钟大课间体育活动。鼓励学校每天布置适量的体育家庭作业。举办丰富多彩的体育赛事活动，不断完善学校体育场地设施，积极推进校园体育特色项目建设。

　　二、下一步工作打算

　　（一）市卫生健康委将继续注重早期发现，建立儿童青少年近视监测制度。结合国家和省学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案的要求，制定我市儿童青少年近视调查和监测方案，定期开展视力检查，做到早发现、早干预。

　　（二）市卫生健康委将继续扩大宣传，增强儿童青少年健康用眼意识。继续大力加强社会动员和儿童青少年护眼保健知识科普宣传。组织医务人员深入托幼机构、中小学校指导开展健康教育专题讲座、咨询，使科学用眼知识进学校、进社区、进家庭。

　　（三）市卫生健康委将着力人才培养，打造儿童青少年近视防治专家队伍。坚持“防治结合”基本原则，加强基层眼科医师、眼保健医生、儿童保健医生培训，提高视力筛查、常见眼病诊治和急诊处置能力；注重视光师培养，提供规范服务。

　　（四）市卫生健康委将强化监督管理，加大儿童青少年近视相关环境抽查力度。进一步加强与各级教育部门的工作沟通，全力配合教育部门做好我市儿童青少年近视防控相关监督工作，促进中小学学生健康成长。

　　（五）市教育局将继续推进全国儿童青少年近视防控改革试验区建设，通过改善视觉环境、强化体育锻炼、减轻课业负担、科学引导电子产品的使用等途径全面加强儿童青少年近视综合防控工作。

　　感谢您对我市学龄儿童视力健康保护工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

　　广州市卫生健康委员会

　　2020年9月17日