广州市卫生计生委对市第十四届人大第六次会议代表建议第201620150号的答复摘要

一直以来广州市委、市政府和从化区委、区政府高度重视从化区医药卫生事业的发展，按照“保基本、强基层、建机制”精神，加大对从化区基层医疗卫生机构的投入和医疗卫生队伍的建设，努力解决基层群众看病难、看病贵的问题。

一、    加强基层医疗卫生机构建设情况

（一）目前从化区每个街道均设置了社区卫生服务中心（站），每个镇均设置镇卫生院，每个行政村均设置有卫生站。全部村卫生站纳入城乡居民医保门诊统筹定点医疗机构。基本建成城区15分钟社区服务圈和农村地区30分钟卫生服务圈。2012-2015年，从化区财政大力投入医改资金，共安排镇街基层医疗卫生机构收支补差资金达2.04亿元。

（二）对基层医疗卫生机构基础设施建设给予补助。截至到今年5月，从化区已实施或计划实施的医疗基础设施建设项目共17个，广州市财政投入1.87亿元，从化区财政投入7.67亿元，明显改善了病人就医硬件环境。市和区财政分批对政府办社区卫生服务中心和镇卫生院安排设备配置和更新经费。经费由市区财政分担。2012-2015年广州市财政投入2000万元、从化区财政投入800万元给基层医疗卫生机构用于配置救护车和基本医疗设备。

二、    提高从化区基层医疗机构人员待遇情况

对农村边远地区乡镇卫生院医务人员发放岗位津贴。按照人均每月不低于500元的标准确定本地山区、农村边远地区乡镇卫生院在编在岗人员岗位津贴发放。

三、加强基层医疗机构医生队伍建设和技术培训情况

从化区紧紧围绕以紧密型镇村卫生服务一体化管理模式和乡村医生管理体制改革开展工作。区政府保障乡村医生的培训经费，每年组织举办区级的乡村医生培训，并组织安排镇街医疗机构每月对各自辖区的村医进行培训。

四、建立与三甲医院固定帮扶工作和医联体工作情况。

目前，从化区部分基层医疗卫生机构提供基本医疗和基本公共卫生服务的基础上，根据自身的特点开设特色专科。

从化作为广州市推行医联体工作的七个试点区之一，打造从化“一综合两专科”立体化医联体模式。即从化区域内的综合医疗联合体，以及跨区域建立的“检验专科医疗联合体”及“康复专科医疗联合体”，三个医联体通过技术帮扶、管理输出、技术合作、科室托管等多种方式进行建设，重点突出，优势互补，协同发展，确保群众能就近享受优质医疗资源。

五、下一步工作设想

（一）市和区政府要加大工作力度，市和区发改、财政、卫计等部门通力合作，把基本公共卫生和基本医疗作为公共财政的优先投入领域，保证资金，加快建设。

（二）通过启动医联体试点工作，深入开展区域分级诊疗工作。建立紧密型医联体，实现医疗联合体内资源共享、分级诊疗和转诊预约等院际协同服务。

（三）按照《关于进一步加强我市乡村医生队伍建设的实施方案》的部署，抓紧组织实施以紧密型镇村卫生服务一体化管理模式为主的村卫生站和乡村医生管理体制改革。

（四）深入推进基层医疗机构综合改革。从化区卫计局尽快出台深化基层医疗卫生机构综合改革工作方案，进一步完善绩效工资制度，各部门配合层层落实。

（五）简化基层医疗卫生机构公开招聘人员审批环节，提高审批效率，放宽卫生行业招聘人员的自主权。招聘有执业助理医师以上资格的人才充实到村卫生站，同时建立老村医的养老机制和退出机制，形成新老交替良性循环。