新冠肺炎来袭,广州市在中西医协作,发挥中医药独特优势开展疫情防控及新冠肺炎患者救治中,取得显著成效,展示出广州中医药强市风范。
行动快速,防控精准
在武汉疫情发布当天(2019年12月31日),广州市卫生健康委立即要求各中医医院“做好发热门诊监测、人员防护工作”,做到“既要医护人员不得病,又要到中医院看病的人不漏诊”。 1月3组织全市中医骨干医务人员参加培训,做好应急准备。各级中医医院在短时间内迅速成立专家队伍、进行大规模培训、储备防护物资、制定疫情相关应急预案和工作流程。1月26日起实行新型冠状病毒肺炎疑似病人、确诊病人每日零报告制度。2月3日起开展疫情期间各中医医院预检分诊、发热门诊设置管理的自查、排查和督查工作,全市17家二级以上中医医院(含中西医结合医院)均设立了发热门诊,其他中医医疗机构设置了预检分诊区,符合新冠肺炎期间预检分诊管理要求。2月7日起全市中医医院对发热门诊就诊的所有患者均采集咽拭子进行新型冠状病毒核酸检测。
体系健全,支持有力度
1月25日起广州市卫生健康委陆续派出广州医科大学附属第一医院中西医结合科张志敏主任等专家参加广州市第八人民医院重症新冠肺炎患者的会诊。2月1日,广州市卫生健康委成立77名温病学、中医肺病科、中医重症科等领域专家组成的新型冠状病毒肺炎中医防控专家组,专家组制订中医药防控和救治方案,参与病例会诊及重症病例救治,并对全市中医药救治工作进行督导检查。广州市卫生健康委分别于2月9日、13日印发《关于进一步做好新型冠状病毒肺炎中医药防控工作的通知》、《关于进一步加强中西医协同治疗新冠肺炎的通知》,进一步支持和规范中医药参与新型冠状病毒肺炎的防治。各区卫生健康局和中医医院及时成立新型冠状病毒肺炎防控领导小组和中医专家小组,严格按照广州市防控新型冠状病毒肺炎疫情工作指挥部的统一部署,做好疫情防控的各项工作。
“肺炎1号方”横空出世
广州市第八人民医院启动新冠肺炎技术攻关,研制“肺炎1号方”(透解祛瘟颗粒),在短时间内获得省药监局批准使用。该方,能够疏风透表、清热解毒、益气养阴,具有调理脏腑,祛除外邪的作用。“我院团队在积累防治SARS经验基础上,针对新冠肺炎患者湿热毒虚的病机特点,综合了温病学的清瘟败毒饮、达原饮、清暑益气汤组成‘肺炎1号方’,该方能够明显改善轻型新冠肺炎确诊病人的症状,减少重症肺炎发生,研究结果显示‘肺炎1号方’的总体治疗效果良好,临床症状明显改善,有效率达到94.21%。”谭行华主任说。截至2月18日,省内11家定点医院确诊病人使用“肺炎1号方”六千多份,捐赠武汉的医院二万多份。
中西医协同,优势明显
疫情发生后,以广州医科大学校长、中西医结合临床学科带头人、首届中医温病学博士王新华教授为组长的广州市新冠肺炎中医药防控专家组,分9个小组深入定点医院各隔离病区,参与查房、会诊和病例讨论工作;除中医治疗会诊组以外,神志病治疗小组为隔离病区收治的病人和医护人员进行中医心理与情志调护,缓解精神压力;特设中医儿科组为确诊患儿进行会诊。我市9家新冠肺炎定点收治医院均为西医类别的医疗机构,但都打破原来西医与中医相对独立的局面,联手中医药专家团队,建立中西医会诊制度,齐心协力救治新冠患者,包括重症患者。
“虽然市八医院是西医医院,我们不但不排斥中医,还鼓励大家积极邀请中医师参与新冠肺炎的诊治;另外,我们专门设置了中医病区收治轻型和普通型新型冠状病毒肺炎病人,全程由中医师运用中西医方法和中药对病人进行诊治,做到中西医协同发力,目的就是治好病人,尽快战胜疫情。”广州市第八人民医院院长、主任医师雷春亮说。
广州医科大学附属第一医院、广州市妇女儿童医疗中心等定点医院同样邀请中医专家对新冠肺炎病人进行会诊,开展中西医协同治疗。广州医科大学附属第一医院在救治重症和危重症新冠肺炎病人时,及时邀请中医专家参与会诊,中医药参与治疗了大部分重症和危重症病人。广州市妇女儿童医疗中心在治疗广州首位新冠肺炎患儿时,除了给予防护,还给予西医、心理疏导和中医治疗,为患儿制定了中西医诊疗方案;患儿服用中药后,症状改善明显,加快了疾病的治愈。
广州市中医医院派出中医重症、中医肺病、中医儿科等17位专家轮流到定点院隔离病区进行新冠肺炎病人的中医查房,并承担广州市第八人民医院中药的煎煮和配送。2月7日,广州市中医医院重症医学科主任中医师赵云燕、肺病科副主任中医师李小梅、刘红宇作为第一批中医防控专家前往广州市第八人民医院对新冠肺炎病人进行查房,共19名患者服用市中医医院煎煮的中药。专家们表示:“面对新冠肺炎,无论中医西医,都不应有矛盾,应各取所长,优势互补,方能战胜疫情;无论中医西医,作为医务工作者,在人民群众面对疾病威胁时,都要责无旁贷,逆向而行。”
我市治疗新冠肺炎确诊病人中医诊治参与率达九成以上。截至2月21日,使用中医药治疗的确诊病人中已有132人治愈出院。
老广爱喝汤,市民爱预防
广州中医药防控专家组还向社会公布适合广州气候特点和易感人群体质、药食同源药材为主的预防中药方:五指毛桃20g,薏苡仁20g,茯苓15g,火炭母15g,苍术6g,藿香6g,甘草6g。全市2600多家零售药店纷纷为需要的市民代煎配送。全市各级中医医院也为疫情防控一线工作人员送预防汤药7万余包和中药香囊1万余个。
2月初,市卫健委还充分利用网络平台的优势,在公众号推出广州中医药大学博士生导师刘焕兰教授撰写的,助力瘟疫预防、提高人体抗病能力的食疗指引以及20多个食疗方,“荤素搭配,偏素为主,少盐、少油、少糖,多吃蔬菜水果,什么都吃,但不多吃。”刘教授说。市民和经常感冒、老年体弱者有基础疾病等不同的人群可根据情况选择使用。确诊和疑似病人在定点医院治疗期间,也可以选择药膳,增加营养,提高抗病能力。